Виагра - инструкция по применению

Активный компонент: Силденафил цитрат (sildenafil citrate)

Назначение: Препарат для увеличения потенции или лечения эректильной дисфункции

Форма выпуска: Таблетки покрыты светло синей оболочкой, имеют ромбовидную форму, слегка выпуклые.

Препарат Виагра выпускается в дозировке: 25 мг, 50 мг, 100 мг

Состав Виагры: целлюлоза, кальция гидрофосфат безводный, магния стеарат, натрия кроскармеллоза, пленочное покрытие.

Международное название - силденафил (sildenafil).

Описание препарата Виагра

Дозировка и указания по применению: Принимается внутрь, за 20-30 минут до сексуальной активности (1 таблетка). С учетом индивидуальной переносимости дозу можно уменьшить до 50 или 25 мг. Рекомендуемая суточная доза составляет 100 мг и принимается не болше 1 раза в сутки.

Действие виагры

Силденафил является надежным и проверенным препаратом для лечения эректильной дисфункции у мужчин. Селективный ингибитор сГМФ специфической фосфодиэстеразы 5 (фдэ5).

Виагра действует только при наличии сексуальной стимуляции

Силденафил никоим образом не оказывает прямого расслабляющего воздействия на кавернозное тело, однако виагра усиливает расслабляющий эффект оксида азота NO на эту ткань с помощью ингибирования ФДЭ-5, которая ответственна за распад цГМФ в кавернозном теле. Ингибирование ФДЭ-5 под влиянием силденафила приводит к повышению уровня цГМФ в кавернозном теле, результатом чего происходит расслабление гладких мышц и усиление кровотока к половому члену. У некоторых пациентов через 1 час после приема препарата виагра в дозировке 100 мг, было выявлено легкое нарушение способности различать оттенки цвета (синего/зеленого). Через 2 часа после приема препарата эти побочные эффекты отсутствовали.

Фармакокинетика

Фармакокинетика силденафила зависит от принятой дозы: от 25 мг до 100 мг в сутки.

Всасывание в кровь

Силденафил имеет довольно высокую всасываемость в кровь. После приема 1 таблекти в 100 мг силденафила максимальная концентрация препарата в крови равна 18 нг/мл (38нМ), если же препарат принимался без еды, концентрация достигается в течение от 30 до 60 минут. При совместном употреблении с жирной пищей, время всасывания активного вещества силденафила в кровь увеличивается примерно на 30 минут, а предельная концентрация в крови уменьшается на 29%

Метаболизм

В основном силденафил, под воздействием CYP3A4 (основной путь) и CYP2C9 (второстепенный путь) микросомальных изоферментов печени. Концентрация метаболита в плазме крови составляет приблизительно 40% от таковой силденафила. N-десметилметаболит подвергается последующему метаболизму; его терминальный T1/2 равен около 4 часов

Выведение

Общее время вывода силденафила из организма равен 3-5 часам, после приема внутрь виагра выходит в виде метаболитов с калом 80%, с мочой примерно 13%.

Показания к применению

Эректильная дисфункция, неспособность в достижении или поддержании эрекции, необходимой для нормально полового акта. Виагра предназначена только для мужчин, однако сущкествует и женская виагра.

Дозировка

Препарат принимают внутрь запивая обильным количеством воды. Рекомендуемая начальная дозировка равна 50 мг за 30-60 минут до планируемого полового контакта. С учетом индивидуальных эффектов дозировку можно увеличить до 100 мг или уменьшить до 25 мг. Принимать виагру не чаще 1 раза в сутки. При тяжелой почечной недостаточности (КК<30 мл/мин) дозу необходимо снизить до 25 мг. При легкой и средней степени почечной недостаточности коррекция дозы не нужна. Совместное применении силденафила с ритонавиром допускается лишь при максимальной дозе силденафила равной 25 мг, не чаще 1 раза в 48 часов. При совместном применении с такими препаратами, как: саквинавир, кетоконазол, эритромицин, итраконазол - начальная допустимая доза составляет 25 мг.

Побочные эффекты

Проявление нежелательных побочных явлений повышается с увеличением дозы. Система органов и вероятность появления побочных эффектов от силденафила (в %)

Частые побочные действия:

• Головная боль 10.8
• Сердечно-сосудистая система (приливы крови к лицу) 10.9
• Головокружение 2.9
• Изменение зрения (изменение чувствительности к свету, затуманенное зрение) 2.5

Пищеварительная система:

• Диспепсия 3.0
• Хроматопсия (изменение восприятия оттенков цвета) 1.1
• Учащенное сердцебиение 1.0
• Ринит (насморк) 2.1

При передозировке вероятность побочных эффектов резко возрастает

• Повышенная чувствительность кожи (в том числе сыпь на коже).
• Тахикардия, снижение артериального давления, обмороки.
• Рвота.
• Покпраснение глаз, боль в глазах.
• Длительная или болезненная эрекция.

Противопоказания к применению виагры

Повышенная чувствительность и непереносимость к компонентам препарата. Виагра противопоказана к применению у мужчин, принимающие донаторы оксида азота и нитраты в любых формах, поскольку силденафил усиливает воздействие нитратов.

• Деформация полового члена
• Ангуляция
• Кавернозный фиброз
• Болезнь Пейрони
• Миелома
• Лейкоз
• Тромбоцитопения
• Язва желудка и двенадцатиперстной кишки
• Пигментный ретинит
• Стенокардия
• Сердечная недостаточность
• Недавно перенесенный инфаркт или инсульт (в течение полу года)
• Артериальная гипертензия

Полезная информация для пациентов

Для определения точных причин и методов лечения эректильной дисфункции нужно проконсультироваться с врачом. Сексуальные контакты крайне не желательны для мужчин страдающих сердечными заболеваниями, нестабильной стенокардией, перенесшим инфаркт или инсульт.

Правила отпуска препарата Виагра из аптек

Виара отпускается по рецепту врача.

Условия хранения и срок годности

Хранить Виагру необходимо в сухом, недоступном для детей месте при температуре до 30°С. Срок годности - 5 лет.