Стенокардия напряжения
Впервые возникшая, может трансформироваться в 3 варианта: инфаркт миокарда, переход в стабильную стенокардию напряжения.
Стабильная (с указанием функционального класса больного от 1-4).
Симптомы стенокардии
Для стенокардии напряжения характерен ряд симптомов: тяжесть и боль в груди, стеснение дыхания, удушье, иногда - боль даже в области эпигастрия. Некоторые пациенты отмечают отсутствие боли, но испытывают трудности при дыхании полной грудью, а также жалуются на другие неприятные ощущения. Для стенокардии напряжения боль при дыхании и кашле не являются характерными признаками.
Причины стенокардии
Причиной приступа стенокардии напряжения могут быть физическая или эмоциональная нагрузка, а также обильная еда. Стенокардия напряжения может быть вызвана и значительным повышением давления в правом желудочке. В случае возникновения приступа при ходьбе, больной обычно вынужден остановиться или замедлить шаг. Продолжительность приступа составляет 5-30 мин. Боль чаще всего чувствуется за грудиной и отдает в область между лопатками, плечи, руки и живот. Снижение артериального давления, тахикардия, уменьшение содержания кислорода в крови не являются причинами стенокардии напряжения, а только оказывают на нее отрицательное влияние.
Диагностика стенокардии
Важную роль в своевременности и правильности диагностики играет тщательность изучения состояния больного при врачебном расспросе. Часто пациент не сообщает врачу о некоторых ощущениях, считая их «не относящимися к сердцу», или фиксирует внимание на второстепенных симптомах, что приводит к возникновению затруднений при диагностики.
Приступ стенокардии напряжения может быть началом развития более тяжелых заболеваний. Поэтому в случае увеличения числа приступов или их усиления, а также, если приступ стенокардии продолжается более получаса, необходимо обследование в ближайшие сутки и врачебное наблюдение в дальнейшем.
Профилактика стенокардии
Для профилактики приступов стенокардии напряжения необходимо избегать физических и эмоциональных нагрузок. Следует также заняться лечением сопутствующих заболеваний, а также выбрать оптимальный уровень физической активности.